学号

联系电话

申请理由

班导师意见：

签名：

日期：

所在系部意见：

（盖章）

日期：

备注说明：

1、成绩单打印时间：周一、周三、周五下午（14：00-17：00）。

2、打印成绩单请带好个人有效证件。如委托他人办理，请带好委托人及申请者的有效证件。

3、申请表以上各项请填写完整，班导师签字及系部签章不可或缺。

4、已毕业学生成绩单请至档案室办理。